<div class="lead">
Specialisten willen patiënten met een ongezonde levensstijl weigeren. Maar ze geven zelf geen goed advies mee.
</div>
Roken als een ketter en toch een IVF-behandeling ondergaan? Geen denken aan, zegt een derde van de medisch specialisten. Rekent u eerst maar eens af met uw nicotineverslaving.
Veel artsen willen een behandeling kunnen weigeren als hun patiënt er een ongezonde leefstijl op nahoudt, blijkt uit onderzoek deze week van het televisieprogramma Brandpunt. Ze hebben een punt: waarom behandelen als het weinig zin heeft? Een alsmaar groeiende groep mensen met obesitas maakt dit punt alleen maar relevanter.
Maar dan zullen die artsen wel met een leefstijladvies op de proppen moeten komen en het blijkt dat ze dát juist niet goed kunnen. Hoogleraar Gezondheidswetenschappen Maurits van Tulder van de VU sprak in 2010 met hart- en vaatpatienten. Zij gaven aan vaak wel een leefstijladvies van hun behandelaar te krijgen, maar tussen neus en lippen door. ‘Artsen spreken te weinig indringend over leefstijl,&#8217; zegt een patiënt . ‘Vaak is het maar een mededeling. Achteraf had ik graag willen weten welke risico’s ik nog overhield na mijn behandeling en wat ik daaraan kon doen.’ Van Tulder concludeert: een leefstijladvies van een arts beklijft zelden.
Tijdgebrek speelt een rol, maar het is ook gewoon een lastig gesprek om te voeren. Niemand ziet zijn geliefde gewoontes graag op de schop gaan. Het is niet de meest dankbare taak van een arts om te zeggen: en nu kappen met die sigaret!
In maart is daarom een pilot van de campagne 3 Goede Vragen van start gegaan. Het is een samenwerking van de patiëntenfederatie NPCF en de Federatie Medisch Specialisten plus het Radboudmc. Patiënten worden aangemoedigd om tijdens een gesprek met hun behandelaar goed beslagen ten ijs te komen en drie hamvragen te stellen: wat zijn mijn mogelijkheden? Wat zijn de voordelen en nadelen van die mogelijkheden? Wat betekent dat in mijn situatie?
Het doel is een open gesprek waarin arts en patiënt alles op een rijtje zetten en ook de leefstijl – de eigen situatie – aan bod komt. Maar ook – of eigenlijk vooral: de patiënt zelf verantwoordelijkheid laten nemen op basis van goede informatie. Dan is de kans dat een behandeling slaagt het grootst.
Hoe die patiënten vervolgens afscheid moeten nemen van hun geliefde sigaret is weer een volgende vraag. Van Tulder pleit voor leefstijlconsulenten en zelfhulpgroepen. Eerst maar eens beginnen met het slechtnieuwsgesprek.

Carolina Lo Galbo

Gerelateerd