Opinie<\/p>\n
‘Preventie van hiv krijgt te weinig aandacht. Terwijl wereldwijd het aantal besmettingen stijgt, ook in Nederland. Er zijn nog zo veel mensen die niet weten hoe het komt dat ze besmet raken. Dat vind ik verschrikkelijk.<\/p>\n
Afgezien van besmette immigranten uit Afrika is hiv in ons land nog altijd vooral een gayziekte, vanwege het grote aantal wisselende contacten van homo’s. Jonge mensen die net uit de kast zijn gekomen gaan vrolijk en blij seks hebben. Ze worden niet afgeschrikt door de uitgemergelde aidspati\u00ebnt met zijn wandelstok, want die is er niet meer. Het is net als met de scepsis over inentingen: vroeger had niemand het erover of je zo’n vaccin wel moest willen. Ik had een meisje met polio in de klas dat de helft van het jaar in het ziekenhuis was – toen ik kinderen kreeg, liet ik ze maar wat graag inenten. Maar nu ziet niemand meer een zieke en is er dus geen angst meer voor besmetting.<\/p>\n
Gelukkig ga je in principe niet meer dood aan aids, nu we hiv-remmers hebben. Maar levenslang medicijnen slikken is heel moeilijk. Vergeet je ze, dan word je resistent. Bij sommige mensen werken de remmers niet voldoende, zodat ze soms wel acht verschillende combinaties moeten proberen. Seropositieve mensen worden vaak depressief en depressieve mensen slikken slecht. Gezonde mensen krijgen een hekel aan de pillen, want die confronteren hen telkens met hun ziekte. Dan zijn er nog de bijwerkingen – diarree en bloedarmoede, maar ook een verhoogde kans op hart- en vaatziekten.<\/p>\n
En vergeet het stigma niet. Ik spreek vaak pati\u00ebnten die het niet aan hun ouders, broer of zus durven te vertellen. Intelligente, volwassen mensen die de pest in hebben omdat ze zo stom zijn geweest – zo zien ze dat. Dan leef je met een rottig geheim. Dus ook in een maatschappij als de onze durven mensen er niet voor uit te komen dat ze besmet zijn. Hiv is nog altijd een taboe.<\/p>\n
Preventie begint op school. Niet met een giechelig uurtje bij verzorging, waar je een condoom krijgt uitgedeeld, maar door er de tijd voor te nemen. Het kan ook veel leuker. Voor ons programma “negotiation skills”, waarmee we cursisten in het buitenland leren jongeren op lokale scholen voor te lichten, maken we filmpjes met barbiepoppen die zich al dan niet uitkleden, om ze te leren nee te zeggen. Jongeren durven hun vragen vaak niet te stellen, dus schrijven ze die op briefjes die in een hoge hoed worden gegooid en daarna anoniem behandeld.<\/p>\n
Het zijn natuurlijk niet alleen homo’s die besmet raken. Een van de eerste pati\u00ebnten die ik testte was een man die voor een hypotheekkeuring kwam en ontzettend hetero was. Hij had in Brazili\u00eb seks gehad met een onbekende vrouw. Reizigers moeten sowieso oppassen. In Indonesi\u00eb zijn bijvoorbeeld veel prostituees die van eiland naar eiland trekken en dan als nieuw en “schoon” ge\u00efntroduceerd worden.<\/p>\n
Iedereen denkt altijd alleen aan geneesmiddelen: als die er maar zijn, dan komt het goed. Maar er zijn negen miljoen besmette mensen op de wereld van wie er nog maar vier miljoen behandeld worden, en jaarlijks komen er twee miljoen nieuwe ge\u00efnfecteerden bij. Het is onmogelijk om al die mensen te behandelen. Je hebt ook dokters, verpleegkundigen en laboratoria nodig. Alleen pillen verschaffen is hetzelfde als mensen auto’s geven zonder rijbewijs.<\/p>\n
Daarom doen wij dit: medisch personeel opleiden, zorgen dat zij mensen kunnen behandelen en begeleiden en kunnen werken aan preventie van hiv en aids. Bij de workshops na de computercursus krijgen cursisten als oefening bijvoorbeeld een zakje smarties waaruit ze iedere dag precies de juiste dosis moeten nemen. Dat gaat meestal mis: zo weten ze hoe het is om consequent medicijnen te moeten innemen. Ze moeten op een rauw ei passen, alsof dat hun pati\u00ebnt is: heel voorzichtig.<\/p>\n
Je zou denken dat iedereen in Nederland best op de hoogte is, maar mensen willen het vaak niet weten. Ze durven iemand met hiv niet over zijn bol te aaien, maar ze vergeten wel een condoom te gebruiken. In veel landen worden condooms alleen geassocieerd met prostituees – daardoor gebruiken “gewone” mannen en vrouwen ze niet. Het allerbelangrijkste vind ik dat mensen goed voorgelicht worden. Dat het serieus wordt genomen.’<\/p>\n
Fransje van der Waals (59) is huisarts in Amsterdam en directeur van Health[e]Foundation, een stichting die via computeronderwijs internationaal medisch personeel opleidt in de behandeling van hiv en aids.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Wie zijn de echte Toppers? Wie spreken met gezag en passie over wat vaak onbesproken blijft? Aflevering 8: Fransje van der Waals over het taboe op hiv.<\/p>\n","protected":false},"author":1023,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"content-type":"","footnotes":""},"categories":[27],"tags":[1357],"acf":[],"author_name":"Dorien Vrieling","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.vn.nl\/wpg-api\/wp\/v2\/posts\/88539"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.vn.nl\/wpg-api\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.vn.nl\/wpg-api\/wp\/v2\/types\/post"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.vn.nl\/wpg-api\/wp\/v2\/comments?post=88539"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.vn.nl\/wpg-api\/wp\/v2\/posts\/88539\/revisions"}],"author":[{"embeddable":true,"name":"Dorien Vrieling","href":"https:\/\/www.vn.nl\/wpg-api\/wp\/v2\/users\/1023"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.vn.nl\/wpg-api\/wp\/v2\/media?parent=88539"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.vn.nl\/wpg-api\/wp\/v2\/categories?post=88539"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.vn.nl\/wpg-api\/wp\/v2\/tags?post=88539"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}